Tratamiento y Prevención de Insuficiencia Renal

Se recomienda el consumo alrededor de las 35-40 calorías por kg y día en la nefropatía crónica. Una vez que hemos realizado el cálculo de los requerimientos energéticos, la distribución de nutrientes en la dieta debe ser equilibrada, con un 10-15% de proteínas, 55-70% de carbohidratos y 20- 30% de lípidos. La extendida recomendación de la restricción de proteínas a 0,6-0,8 g/kg/día solo ha demostrado ser beneficiosa en pacientes con IRC que siguen tratamiento conservador ya que enlentecen la progresión de la nefropatía a su fase terminal. Sin embargo los pacientes en tratamiento sustitutivo necesitan 1-1,2 g/kg en el caso de la hemodiálisis y de 1-1,5g/kg aquellos en tratamiento con diálisis peritoneal.



Se recomienda la suplementación con al menos 60 mg al día de sulfato ferroso. Pudiendo recomendar su ingesta con un zumo de cítrico que favorece la absorción del hierro junto a la vitamina C.

Fosfato 600-1000 mg/día 

Potasio 1500-2000 mg/día 

Sodio 1.8-2.5 g/día 

Fluidos No limitados


Potasio

  • Disminución muy eficaz con dietas bajas en K
  • Alimentos ricos en K: Verduras, hortalizas, legumbres, frutas, patata, chocolate, etc. 
  • Remojo de verduras, legumbres, hortalizas y patata 
  • Troceado de verduras, hortalizas y patatas antes de remojo 
  • Doble cocción 
  • Reducir la fritura, plancha y brasa de verduras, hortalizas y patatas 
  • Evitar el consumo de caldos vegetales y frutas en almíbar


Evitar

Sodio

  • Eliminación de la sal de mesa en la preparación culinaria 
  • Evitar tener el salero encima de la mesa 
  • Utilizar especias, hierbas aromáticas, etc. para dar sabor a los platos
  • Eliminar de la dieta:
  • Productos precocinados 
  • Productos para reconstituir (sopas de sobre, etc) 
  • Pastillas de caldo

Bibliografías
de Luis Román, D., & Bustamante, J. (2008). Aspectos nutricionales en la insuficiencia renal. Nefrología28(3), 333-342.

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